考试 | 24年妇产科学(中西医)
🔗 mp.weixin.qq.com/s/eL9NodghUD4fMzfzHkTq_w名解:癥瘕、产褥期、月经病、妊娠滋养细胞疾病
简答:① 异位妊娠的诊断思路;② 闭经的辨证与治疗原则
病例:子宫内膜异位症(需写中西医诊断、证候分析、方剂组成、辅助检查、鉴别诊断)
特点:考了很多证型选什么方药,重点方药组成是必考点。
基于 Hmaide 公众号 11 篇历年妇产科/中医妇产科考试推送的深度数据挖掘
以下为 11 篇原始推文的核心信息提炼,含原文链接,点击可跳转查看完整投稿。
对 11 篇推文中出现的考点进行去重计数,横跨 6 年考试数据。
| 排名 | 名词解释 | 出现次数 | 涉及年份 | 所属分类 |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 产褥期 | 5 | '20 '22针 '22中 '24中 '22中中西医 | 产后病 |
| 2 | 妊娠高血压疾病 | 4 | '22中 '24中 '25中中西医 '25中传 | 妊娠病 |
| 3 | 闭经 | 4 | '24中西医 '25中西医 '25中中西医 '25中传 | 月经病 |
| 4 | 癥瘕 | 3 | '24中西医 '22中 '22中中西医 | 杂病 |
| 5 | 不孕 / 不孕症 | 3 | '22针 '22中 '22中中西医 | 杂病 |
| 6 | 胎漏 / 胎动不安 | 4 | '22针 '22中 '23中 '20中 | 妊娠病 |
| 7 | 崩漏 | 3 | '24中 '22针 '25中传 | 月经病 |
| 8 | 异常子宫出血 | 2 | '25中西医 '25中中西医 | 月经病 |
| 9 | 产后恶露不绝 | 2 | '22中 '25中传 | 产后病 |
| 10 | 异位妊娠 | 2 | '23中 '24中西医 | 妊娠病 |
| 11 | 月经病(定义) | 2 | '22针 '24中西医 | 总论 |
| 12 | 带下病 | 1 | '24中 | 杂病 |
| 13 | 天癸 | 1 | '25中传 | 总论 |
| 14 | 妊娠滋养细胞疾病 | 1 | '24中西医 | 妊娠病 |
| 15 | 月经前后诸证 | 1 | '23中 | 月经病 |
| 16 | 盆底功能障碍 | 1 | '23中 | 杂病 |
| 17 | 子宫异常出血 | 1 | '22中中西医 | 月经病 |
| 18 | 自然流产 | 1 | '22中中西医 | 妊娠病 |
| 19 | 月经后期 | 1 | '22针 | 月经病 |
| 年份/专业 | 病例主题 | 证型 | 核心方剂 | 分值 |
|---|---|---|---|---|
| 22针推 | 痛经 | 气滞血瘀 | (未明确,需自拟) | — |
| 22中医 | 不孕(慢性盆腔炎) | 肝气郁结 | 开郁种玉汤 / 消瘰丸加减 | 16分 |
| 22中西医 | 内异症 | 血瘀(隐含) | 桂枝茯苓丸 / 大黄䗪虫丸 | 20分 |
| 23中医 | 月经过多 | 气血两虚 | 举元煎 / 安冲汤 | ~16分 |
| 24中医 | 多囊卵巢综合征 | 痰湿阻滞 | 苍附导痰丸 / 启宫丸 | 20分 |
| 24中西医 | 子宫内膜异位症 | (未明确) | (需自行辨证) | — |
| 25中西医 | 痛经伴月经过少 | 肾气虚 | 归肾丸 | — |
| 25中医传承 | 崩漏 | 肾阴虚 | 左归丸 / 二至丸合保阴煎 | — |
按中医传统"经、带、胎、产、杂"五大分类体系,将所有考点归入对应板块。
从 11 篇真题回忆中提炼出的"硬核干货"——这些是反复验证过的必考点。
| 方剂 | 主治/应用 | 出现频次 | 备注 |
|---|---|---|---|
| 寿胎丸 | 胎漏/胎动不安(肾虚) | ★★★★★ | 菟丝子/续断/桑寄生/阿胶 |
| 生化汤 | 产后恶露不尽/产后腹痛 | ★★★★★ | 当归/川芎/桃仁/炮姜/炙甘草 |
| 少腹逐瘀汤 | 寒凝瘀阻之痛经/癥瘕 | ★★★★☆ | 24&25年均考了组成+应用 |
| 膈下逐瘀汤 | 气滞血瘀之癥瘕/痛经 | ★★★★☆ | 同上,常成对考查 |
| 完带汤 | 脾虚肝郁之带下病 | ★★★★☆ | 傅青主女科代表方 |
| 毓麟珠 | 不孕(肾虚/气血两虚) | ★★★☆☆ | |
| 举元煎 | 月经过多(气虚) | ★★★☆☆ | |
| 归肾丸 | 月经过少/痛经(肾虚) | ★★★☆☆ | |
| 丹栀逍遥散 | 月经先期(肝郁血热) | ★★★☆☆ | |
| 保阴煎 | 月经过多/崩漏(血热) | ★★★☆☆ | |
| 开郁种玉汤 | 不孕(肝郁) | ★★★☆☆ | |
| 大补元煎 | 阴挺/月经后期(肾虚/血虚) | ★★★☆☆ | |
| 黄芪桂枝五物汤 | 产后身痛(血虚) | ★★☆☆☆ | |
| 龙胆泻肝汤 | 阴痒/带下(湿热) | ★★☆☆☆ | |
| 宫外孕Ⅰ号/Ⅱ号方 | 异位妊娠(未破损/已破损) | ★★☆☆☆ | 中西医结合特色方 |
| 左归丸 | 崩漏(肾阴虚) | ★★☆☆☆ | |
| 苍附导痰丸 | PCOS/不孕(痰湿) | ★★☆☆☆ | |
| 当归地黄汤 | 月经后期(肾虚) | ★☆☆☆☆ |
• 雌激素 & 孕激素的生理作用(几乎每年都提)
• 女性月经周期的神经内分泌调节(HPO轴)
• 无排卵型功血的基础体温曲线(单相型)
• GnRH 及其上游器官定位
• 产程分期(第一/二/三产程时限)
• 预产期计算公式
• 产后三审内容
• 妊娠期高血压的分类标准
• 多囊卵巢综合征(PCOS)诊断标准
• 子宫内膜异位症
• 异位妊娠药物治疗指征
• 滴虫性阴道炎表现
• 妊娠滋养细胞疾病谱系
• 《素问》女子七岁条文
• 《左传》近亲结婚有害记载
• 《金匮要略》阴道冲洗/纳药外治法
• 傅青主《傅青主女科》学术思想
基于六年真题规律总结的分阶段复习路线图。
| 资料 | 用途 | 优先级 |
|---|---|---|
| 十四五规划教材《中医妇科学》 | 核心教材,以它为准 | ⭐⭐⭐ 必须 |
| Hmaide 名词解释汇总(2506) | 名解全覆盖 | ⭐⭐⭐ 必须 |
| 中国中医药出版社 绿皮题库 | 选择题训练(有部分原题) | ⭐⭐ 推荐 |
| 《傅青主女科》 | 完带汤/生化汤等经典方源流 | ⭐⭐ 推荐 |
| 课堂PPT / 笔记 | 老师出题风格参考 | ⭐⭐⭐ 必须 |
| 本报告(HTML) | 高频考点速查 & 出题预测 | ⭐⭐⭐ 必须 |
基于 2020–2025 共 11 套试题的趋势分析,结合近年命题偏移方向,给出以下预判。
注:预测仅供参考,实际考试请以当年教学要求为准。
1. 从"背书"走向"理解应用"
早期(2020-2022)题目偏重记忆型:名解直接默定义、简答照搬课本段落。
近年(2023-2025)明显转向综合运用:病例需要自己补充主诉、写完整方药组成、鉴别诊断——死记硬背越来越不够用。
2. 血瘀证成为"超级主线"
从2022年的零星提及,到2025年三个不同专业方向同时考查血瘀致病,这个概念的权重在飙升。建议把所有涉及血瘀的病-证-方做成一张对比表。
3. 中西医结合方向的"混合度"加深
中西医结合专业的试题不再是简单的"中医题+西医题拼盘",而是真正融合型的考查——比如同一个病例里既要用中医理法方药分析,又要给出西医辅助检查方案和鉴别诊断。
4. 方药组成的精度要求空前
以前可能只考"用什么方",现在经常要求写出完整的药物组成。寿胎丸四味药、生化汤五味药、完带汤十味药——一个都不能错。
5. 各论 > 总论,但总论在"回潮"
各论(具体疾病的辨证论治)始终占大头(约70-80%)。但总论层面的天癸、月经产生机理、肾的主导作用等概念在近两年重新受到青睐,不容忽视。